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腎臓結石を効果的に治療するにはどうすればいいですか?

2026-02-04 12:27:03 · · #1

腎結石の治療法には、結石を排出する薬物療法、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)、外科的切除などがあります。具体的な治療法は、結石の大きさと位置、そして患者の状態によって異なります。腎結石の形成は、代謝異常、食事、遺伝的要因、そして尿路感染症と関連しています。適切なタイミングで介入することで、症状を効果的に緩和し、再発を防ぐことができます。

1. 薬物療法:直径6mm未満の結石に適しています。一般的に使用される薬剤には、尿管平滑筋を弛緩させ結石の排出を促進するタムスロシンなどのα遮断薬、鎮痛剤として用いられるイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬、尿量を増加させ結石の排出を促進するヒドロクロロチアジドなどの利尿薬などがあります。薬物療法は医師の指導の下で行うべきであり、自己投薬は避けるべきです。

2. 体外衝撃波結石破砕術(ESWL):直径6~20mmの結石に適しています。体外から発生させた衝撃波を用いて結石を砕き、排石を容易にします。この治療は非外科的かつ低侵襲ですが、血尿や腎周囲血腫などの合併症を引き起こす可能性があります。術後は、結石の排出を促進するために十分な水分を摂取し、定期的なフォローアップ検査を受ける必要があります。

3. 外科的結石除去:直径20mmを超える結石、または薬物療法が効かない結石に適しています。一般的な手術法には、経皮的腎結石摘出術、尿管鏡下結石破砕術、開腹手術などがあります。経皮的腎結石摘出術では、針を皮膚から腎臓に挿入して結石を除去します。尿管鏡下結石破砕術では、針を尿道から尿管に挿入して結石を除去します。開腹手術は複雑な症例に適しており、より侵襲性が高く、回復に時間がかかります。

腎結石の予防には、食生活の調整、ホウレンソウ、内臓肉、漬物など、シュウ酸、プリン体、塩分を多く含む食品の摂取量の削減、水分摂取量の増加(1日2000~3000mlの摂取量を維持)、そして代謝と結石の排出を促進するための適度な運動など、様々な配慮が必要です。定期的な検診は、潜在的な問題を早期に発見し、対処することで結石の再発を防ぐ上で不可欠です。腎結石の治療は、個々の状況に基づいた個別的な治療計画が必要です。治療の効果と安全性を確保するためには、迅速な医師の診察と医師の指示の遵守が不可欠です。

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