髄膜炎はどのように診断されますか?

髄膜炎はどのように診断されますか?

髄膜炎の診断には脳脊髄液の検査が必要です。

患者が治療を必要とする場合、医師は状況に応じて腰椎穿刺を行い、脳脊髄液を採取します。一般的に、ウイルス性髄膜炎の場合、脳脊髄液は透明で、細胞数、タンパク質の量的および質的変化、糖分および塩化物量は正常です。結核関連の症例は一般に淡黄色で、放置すると薄い膜を形成します。細胞数は通常約500個で、糖分と塩素分は少なく、タンパク質はわずかに多くなっています。

細菌性髄膜炎では、採取した脳脊髄液は米のスープ状で濁っており、細胞数は1,000個以上と著しく増加し、糖分と塩素分は著しく減少し、タンパク質量は著しく増加しています。もちろん、細菌培養では髄膜炎菌などの細菌を培養することができ、細菌性髄膜炎を確認することができます。真菌性髄膜炎は、インク染色などによって検出することができ、例えばクリプトコッカスなどの真菌も診断できます。

したがって、髄膜炎を確認するには、通常、脳脊髄液の関連検査を実施し、培養された細菌、ウイルス、真菌に基づいて診断を行い、診断が確定した後、適時に治療を行う必要があります。

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