一般的に、ヘリコバクター・ピロリ菌に対する最適な治療法は存在しません。ヘリコバクター・ピロリ感染症の治療法は数多くあり、一般的にはビスマス4剤併用療法、高用量2剤併用療法、逐次療法、同期療法、モザイク療法などで治療できます。病院で検査を受け、適切な治療措置を講じる必要があります。 1. ビスマス 4 剤併用療法: プロトンポンプ阻害剤とビスマス、さらに 2 種類の抗生物質が含まれます。推奨される抗生物質の組み合わせには、アモキシシリンとクラリスロマイシンの併用、アモキシシリンとレボフロキサシンの併用、テトラサイクリンとメトロニダゾールの併用、アモキシシリンとメトロニダゾールの併用、アモキシシリンとテトラサイクリンの組み合わせなどがあります。治療期間は通常 14 日間です。 2. 高用量二重療法:PPI とアモキシシリンの 2 倍量を 14 日間投与します。ビスマス4剤併用療法と比較すると、高用量2剤併用療法は副作用が少なく耐性率も低いため、第一選択または救済治療の選択肢として使用できます。 3. 順次療法:PPI とアモキシシリンによる 5 日間の治療に続いて、PPI、クラリスロマイシン、メトロニダゾールまたはチニダゾールによる 5 日間の治療を行います。 4. 併用療法:PPI、アモキシシリン、クラリスロマイシン、メトロニダゾールまたはチニダゾールの同時使用が含まれますが、3 つの抗生物質を併用すると副作用が増加し、治療失敗後の抗生物質の選択肢が狭まる可能性があります。 5. モザイク療法:治療方法は同期療法に似ており、2 つのステップが含まれます。まず、PPI製剤とアモキシシリンを7日間使用して治療し、次にPPI製剤をアモキシシリンカプセル、メトロニダゾール錠などの3種類の抗生物質と併用して7日間治療します。 治療中は、体の変化を注意深く観察し、薬を盲目的に服用せず、1日3食、決まった時間に決まった量を摂るなど、適度な食生活に気を配る必要があります。 |
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