HFrEF は HF with Reduced EF の略語で、臨床的には駆出率が低下した心不全を指します。 左室駆出率は心エコー検査で測定されます。心不全は駆出率の値に応じて駆出率が保持された心不全と駆出率が低下した心不全に分けられます。前者は駆出率が50%以上であることを指し、後者は駆出率が40%未満であることを指します。駆出率が低下した心不全は拡張機能障害を伴うことが多く、両者の中間の状態は中等度駆出率心不全と呼ばれます。心不全の種類にかかわらず、心不全は心臓の構造的および機能的障害として現れることがあり、活動耐性の低下、胸の圧迫感、呼吸困難、動悸、浮腫などの症状として現れることが多いです。 駆出率の低下を伴う心不全が確認された場合は、積極的に医療機関を受診し、心室リモデリングの改善を目的としたメトプロロール、スピロノラクトン、バルサルタンなどの黄金の三角薬の少量投与や、前負荷の軽減を目的としたフロセミドやヒドロクロロチアジドなどの利尿薬の使用など、医師の指導の下で標準化された治療を受ける必要があります。同時に、感染症、不整脈、疲労などの要因を避けてください。具体的な投薬は医師の指示に従って行ってください。 |
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