咳をして血を吐くと鼻血が出るのはなぜですか?

血痰や鼻血は、鼻腔内の異物など病気以外の要因によって起こることもあります。しかし、呼吸器感染症、肺疾患、心血管系疾患、血液系疾患にも関連している可能性があります。

1. 病気以外の要因

1. 鼻腔内の異物：患者が遊んでいるときに誤って小さなおもちゃや豆の食べ物を鼻腔内に入れると、激しい咳とともに鼻腔内の異物が落ちて流れ出し、上記の症状を引き起こす可能性があります。

2. 呼吸器感染症：肺炎球菌性肺炎、気管支炎、急性咽頭炎など、炎症刺激により局所粘膜のうっ血や浮腫、さらにはびらんや出血を引き起こすことがあります。咳がさらにひどくなると、上記のような状況に陥る可能性があります。

3. 肺疾患：結核や肺がんなど、腫瘍組織の壊死や周囲の血管への侵入により、胸痛、発熱などの症状を伴う喀血や喀血を引き起こすこともあります。

4. 心血管系疾患：高血圧性心疾患、冠動脈硬化性心疾患などは通常、心機能の低下により心筋低酸素症を引き起こし、肺静脈圧の上昇につながります。重症の場合は肺うっ血が起こり、呼吸困難の症状が現れます。さらに症状が重篤になると、大量喀血や喀血を引き起こします。

5. 血液系疾患：白血病、再生不良性貧血など、患者の造血機能が抑制されるため、凝固機構の異常や上記現象も引き起こします。

2. 病気の要因

上記の比較的一般的な原因に加えて、食道がん、胃がん、消化器系のその他の悪性腫瘍などの他の病気も考えられます。病気が進行するにつれて、腫瘍細胞が周囲の組織を侵略し、正常な構造を破壊し、正常な血液循環に影響を与えるため、上部消化管出血を引き起こし、吐血や黒色便などの症状を伴います。