尿毒症は慢性腎不全の最終段階ですが、腎炎があるからといって必ずしも尿毒症になるわけではありません。慢性腎炎が尿毒症に進行するまでには通常5~10年かかります。急性腎炎が尿毒症に進行するまでには1~3か月かかることがあります。 1. 慢性腎炎:慢性腎炎は、臨床診療においてよく見られる腎臓疾患です。その主な特徴は、通常 3 か月を超える長期にわたる病気の経過です。慢性腎炎は徐々に慢性腎不全に進行する可能性があります。臨床的には、慢性腎炎が効果的にコントロールされない場合、徐々に慢性腎不全に進行する可能性があります。慢性腎不全とは、一般的には慢性進行性糸球体腎炎を指し、不可逆的な慢性疾患の経過をたどります。 2. 急性腎炎:急性腎炎の主な特徴は、発症が急速で進行が速いことです。通常は感染やその他の要因によって引き起こされ、患者は疲労、倦怠感、腰痛、食欲不振などの症状を経験することがあります。重症の場合は、浮腫、血尿、タンパク尿などの症状も発生することがあります。休息、腫れを抑えるためのマンニトールなどの利尿剤の使用、アスピリンやセファゾリンナトリウムなどの薬剤による抗炎症治療などの積極的な治療の後、急性腎炎は通常 1 ~ 3 か月以内に正常に戻ります。 3. ループス腎炎:ループス腎炎は全身性エリテマトーデスの合併症です。ループス腎炎は腎機能を損傷し、尿毒症を引き起こすこともあります。現時点では生涯にわたる治療が必要であり、病気の進行を遅らせるために自己管理を強化する必要があります。 4. 紫斑病性腎炎:紫斑病性腎炎は腎臓の損傷を特徴とする免疫疾患です。血尿やタンパク尿に加えて、血清補体の低下など、腎臓障害の指標もあります。紫斑病性腎炎が効果的にコントロールされない場合、病気は長期化し、最終的には慢性腎炎につながります。 高血圧による腎臓障害、糖尿病性腎症などは、コントロールしないと尿毒症を引き起こす可能性があります。したがって、腎炎があるからといって必ずしも尿毒症であるとは限りません。具体的な状況は、他の検査と合わせて総合的に判断する必要があります。 |
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