神経腫手術後の顔面麻痺の治療方法

神経腫手術後の顔面麻痺は、手術中に顔面神経が損傷されたことが原因である可能性があります。薬物療法、リハビリ訓練、理学療法などによる総合的な治療が必要です。重症の場合は外科的修復を選択することもあります。

1. 薬物治療は神経学的回復をサポートする

神経腫手術後の顔面麻痺は、神経の圧迫または周囲組織の炎症によって引き起こされる可能性があります。イブプロフェンなどの抗炎症薬は局所的な炎症を軽減し、回復を促進します。ビタミンB1やB12などの神経栄養薬は神経代謝を改善するために使用されます。急性神経浮腫や圧迫を和らげるためにプレドニゾンなどのグルココルチコイドを使用する必要がある患者もいますが、医師の指示に従って使用する必要があります。

2 リハビリトレーニングは顔の筋肉を活性化させる

顔面麻痺の患者は神経機能の損傷により顔面筋が弱くなるため、筋肉群を活性化させるリハビリテーション訓練を行う必要があります。毎日鏡の前で笑ったり、しかめ面をしたり、頬をふくらませたりといった顔の動きを練習するなど、積極的な運動を行うことをお勧めします。専門のリハビリテーションセラピストの指導の下で「神経筋電気刺激」装置を使用して、顔面神経と筋肉の機能回復を促進することもできます。トレーニング中は、非対称性を悪化させる片側の筋肉の代償を避けるように常に注意する必要があります。

3. 血行促進のための理学療法

顔面麻痺の回復には理学療法も重要な役割を果たします。温湿布、ツボマッサージなどの方法を使用して、手術後の局所の血液循環を促進し、神経栄養状態を改善できます。鍼治療も臨床診療でよく使用されており、顔面神経の調整と修復に効果があります。さらに、高周波電気療法と低エネルギーレーザー療法は、顔面神経の細胞再生を効果的に刺激し、顔面麻痺の回復時間を短縮することができます。

4重度の顔面麻痺に対する外科的治療

薬物療法や非外科的治療による効果が限られている場合は、修正手術を検討する必要があります。自家神経移植では、損傷した場所に健康な神経を移植することができます。自然なブリッジにより、周囲の健康な神経を損傷した神経領域に導くことができます。顔面神経減圧術は、手術中に傷跡や癒着によって生じた圧迫を軽減し、神経を解放して正常な機能を回復させます。しかし、外科的治療は画像検査や複数の医師との相談による評価と決定が必要です。

顔面麻痺からの回復には、手術後の継続的な治療とリハビリテーションが鍵となります。治療を放棄したり、不適切な治療を行ったりして永久的な顔面機能障害を引き起こすことを避けるために、医師のアドバイスに厳密に従う必要があります。数か月経っても大きな改善が見られない場合は、早めに医師に相談し、治療を継続する必要があるか、他の治療法が必要かを判断する必要があります。