慢性細気管支炎とは

慢性細気管支炎とは何ですか？

1. 慢性細気管支炎は、汎細気管支炎またはびまん性汎細気管支炎とも呼ばれ、両肺の呼吸細気管支に存在する気道のびまん性慢性炎症性疾患です。病気の発症部位は主に呼吸細気管支より遠位の末端気道です。炎症性病変がびまん的に分布し、呼吸細気管支壁の全層に及ぶことから、現代​​の国際医学ではこれをびまん性汎細気管支炎と呼んでいます。主な臨床症状は、咳、痰、運動後の息切れです。重症の場合は呼吸機能障害を引き起こす可能性があります。

2. 臨床上、他の慢性気道疾患と混同されやすい。この病気は世界的な病気かもしれませんが、日本、韓国、中国に代表される東アジアでは人種や地域の違いがあります。今のところ、この病気の原因は不明です。慢性細気管支炎は慢性副鼻腔炎の発症に関係していることが確認されています。隣接部位の慢性炎症性分泌物の刺激や遺伝的要因による免疫異常などが関係しているのではないかと考えられています。

3. 刺激性および有害ガスや大気汚染物質の吸入も、この病気の進行に影響を与える可能性があります。 X 線では両肺にびまん的に散在する顆粒状結節影が見られ、胸部 CT では両肺にびまん的に小葉中心性の顆粒状結節影が見られます。慢性細気管支炎の典型的な症例は、X 線と HRCT で診断できますが、非典型的な臨床的および画像的変化がみられる症例では、肺生検が必要です。肺生検は開胸または胸腔鏡検査で行うのが最適です。治療は主に感染症と闘い、炎症反応を軽減することを目的としており、グルココルチコイドが広く使用されています。中国本土の慢性気管支炎および気管支拡張症の患者の中には、慢性細気管支炎の患者も一定数いると考えられます。

4. この病気に対する理解と警戒を高めることが特に重要です。より多くの症例を早期に発見すること、中国における慢性細気管支炎に関する疫学データを入手すること、独自の診断基準と治療原則を開発すること、遺伝的要因が病気に与える影響などは、研究する必要がある重要なテーマです。