小児のウイルス性脳炎の原因は何ですか?

ウイルス性脳炎は、主にウイルス感染による脳の炎症により、小児に発熱を引き起こします。これらのウイルスは、直接侵入するか、間接的に炎症メカニズムを誘発することによって中枢神経系に作用する可能性があります。ウイルス性脳炎を引き起こす一般的なウイルスには、エンテロウイルス、ヘルペスウイルス、おたふく風邪ウイルスなどがあります。親は子供の発熱に伴う症状に細心の注意を払い、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

1 ウイルス性脳炎の原因

ウイルス性脳炎の一般的な原因は次のとおりです。

①ウイルス感染：ウイルスが主な病原体です。たとえば、コクサッキーウイルスやエコーウイルスなどのエンテロウイルスは、小児のウイルス性脳炎の主な病原体です。単純ヘルペスウイルスなどのヘルペスウイルスやインフルエンザウイルスなどの呼吸器ウイルスも症状を引き起こす可能性があります。

② 免疫機構の異常：脳内でウイルスが直接感染しない子どももいるが、ウイルス感染によって誘発された免疫反応が中枢神経系に広がり、炎症を引き起こす可能性がある。

③接触感染：子どもは抵抗力が弱いため、ウイルスに汚染された物や玩具、食器などとの接触や、飛沫感染などウイルス保有者との濃厚接触によって感染する可能性が高くなります。

④ 環境要因：季節性、湿度の高い気候、幼稚園などの集団環境は、子供がウイルス性脳炎にかかるリスクを高める可能性があります。

2 発熱を引き起こすメカニズム

ウイルスが脳に侵入すると、脳組織内で局所的な免疫炎症反応を引き起こします。炎症因子の放出は中枢神経の体温調節中枢に影響を与え、発熱を引き起こします。ウイルスは同時に扁桃腺や呼吸器などの体の他の部分に感染する可能性があり、これも発熱症状を悪化させる可能性があります。

3 対処法と治療方法

①薬物治療：抗ウイルス薬が第一選択であり、特にヘルペスウイルスによる重症脳炎の場合、迅速な介入のためにアシクロビルを選択できます。子供によっては、コルチコステロイドや抗てんかん薬などの抗炎症薬や抗けいれん薬を投与する必要がある場合もあります。

②対症療法：高熱の場合は温浴などの物理的な冷却やアセトアミノフェンなどの解熱剤の服用が必要です。脱水などの合併症が発生した場合は、適時に水分補給と電解質の不均衡の是正を行う必要があります。

③ 入院観察・ケア：ウイルス性脳炎の場合、中等症・重症の場合は、脳浮腫や多臓器障害への進行を防ぐために入院観察が必要となることが多いです。