急性膵炎で命を落とすことはありますか？

急性膵炎は生命を脅かす可能性のある緊急事態です。特に重度の膵炎に進行すると、多臓器不全を引き起こす可能性があります。できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。治療には薬物療法、外科的介入、支持療法が含まれます。早期発見と標準化された治療が重要です。

1. 急性膵炎はなぜ生命を脅かすのでしょうか?

急性膵炎は膵臓組織の急性炎症反応であり、過剰に活性化した消化酵素による組織の自己消化によって引き起こされることが多い。その致死性は主に次の 2 つの側面から生じます。

多臓器不全 (MODS): 悪性炎症はショック、腎不全、急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) を引き起こし、最終的にはすべての重要な臓器の機能不全につながる可能性があります。

重篤な合併症：膿瘍や敗血症性ショックを引き起こす可能性のある急性壊死性膵炎など。仮性嚢胞が破裂すると、即死する可能性があります。

一般的な原因としては、胆石、アルコール依存症、過食、高脂血症などが挙げられます。これらの要因により、膵臓が刺激されて過剰な膵酵素が分泌されたり、膵管が閉塞して炎症が起こったりすることがあります。

2. 急性膵炎の死亡率を下げるための治療法

急性膵炎の明確な診断後、治療は炎症の抑制と臓器の保護に重点を置く必要があり、多職種連携がより効果的になります。主な治療戦略は次のとおりです。

薬物治療:

1. 静脈内補液と抗ショック：循環不全を避けるために電解質と体液バランスを徹底的に補給します。

2. 膵酵素分泌を阻害する：オクトレオチドやプロトンポンプ阻害剤の使用など

3 抗生物質: 感染のリスクがある場合は、メロペネムなどの標的抗生物質を使用します。

手術: 重度の急性膵炎では、以下の手術が必要になる場合があります。

1. 胆石関連：閉塞を除去するために内視鏡的逆行性胆道造影（ERCP）を実施します。

2. 壊死組織切除術：必要に応じて経皮的、内視鏡的、または直接的な外科的介入。

3 仮性嚢胞：嚢胞の感染や破裂のリスクが高い場合は、排液を考慮する場合があります。

支持療法：膵炎の患者は通常、膵臓への腸管刺激を軽減するために非経口栄養サポートを受け、バイタルサインや血液指標を注意深く監視する必要があります。

3. 膵炎の再発を防ぐ方法

膵炎の再発を防ぐには、食事管理に注意することが重要です。

高脂肪や脂っこい食べ物を避け、飲酒を控えましょう。

高脂血症や高血糖などの基礎疾患をコントロールします。

医師のアドバイスに従って、定期的に胆道系の健康状態を検査してください。

急性膵炎は注意を要する緊急事態です。吐き気、嘔吐、発熱、黄疸を伴う突然の激しい腹痛などの症状がある人は、すぐに医師の診察を受けて明確な診断を受け、適切な治療を受ける必要があります。日常的に正しい予防策を身につけることで、再発のリスクを効果的に減らすこともできます。