多発性胃潰瘍とは、胃の内壁の粘膜層と筋層の間に形成された胃粘膜に、様々な大きさの円形または楕円形の欠損が多数現れるタイプの消化性潰瘍を指します。 1. 原因 1. ヘリコバクター・ピロリ感染:胃潰瘍の主な原因です。ヘリコバクター・ピロリ菌は胃粘膜バリアを損傷し、胃酸分泌を増加させて胃潰瘍を引き起こす可能性があります。 2. 薬剤要因:アスピリン、インドメタシンなどの非ステロイド性抗炎症薬、およびデキサメタゾン、プレドニゾンなどの糖質コルチコイドを長期使用すると、胃粘膜細胞が損傷され、胃潰瘍を引き起こす可能性があります。 3. ストレス状態:重度の外傷、脳血管障害、広範囲の火傷、大手術などの場合には、身体の防御機能の低下により胃潰瘍が誘発されることがあります。 4. その他:喫煙、飲酒、十二指腸液の逆流などの要因も胃粘膜を刺激し、胃潰瘍を引き起こす可能性があります。 2. 症状 ほとんどの患者には明らかな症状はありませんが、一部の患者は上腹部の痛み、吐き気、嘔吐を経験し、食欲不振、げっぷ、黒色便を経験することもあります。 3. 治療。 ヘリコバクター・ピロリ感染による多発性胃潰瘍に対しては、医師の指導のもと、ビスマス剤、抗生物質2剤、プロトンポンプ阻害剤の4剤併用療法で根治させることができます。一般的に使用される薬には、クエン酸ビスマスカリウム、クラリスロマイシン、アモキシシリン、オメプラゾールなどがあります。同時に、症状の悪化を避けるために食事に注意し、辛い食べ物を避ける必要があります。上記の治療が効果がない場合には、外科的治療が必要になる場合があります。 このような人は、定期的に健康診断を受けるなど医師のアドバイスに従い、日常生活において良い生活習慣を維持し、夜更かしを避け、十分な睡眠時間を確保することが推奨されます。 |
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