リンパ腫は患者に十分な苦痛を与えますが、白血病が加わるとさらに苦痛が増します。多くの患者は治療への意欲と回復への希望を失い、単純に治療を断念することを選択します。しかし、これはもちろん間違っています。まず病気の症状を理解しましょう。 新たな組織学的および免疫学的研究の進歩により、リンパ腫細胞白血病(LSL)としても知られるリンパ腫細胞白血病という名称は使用されなくなりました。 LCLリンパ腫細胞はリンパ腫の後期に骨髄に広く広がり、末梢血中に出現し、正常血球の減少を伴います。この時点で白血病はリンパ腫細胞白血病と呼ばれます。 リンパ腫細胞白血病の病理学的型は、低悪性度から中悪性度の小細胞型と小型切れ込み細胞型である。最も多く見られるのは、悪性度の高い原発性リンパ球型とB小リンパ球型です。リンパ性白血病が66%~82%を占めます。 T 細胞の免疫表現型は、B 白血病よりも細胞と関連する可能性が高いです。 リンパ腫細胞が骨髄に浸潤することで白血球数が増加し、貧血や血小板減少症が発生します。骨髄ではリンパ腫細胞の一貫した増加が見られました。 リンパ腫性白血病は、進行性のリンパ節腫脹、肝脾腫、そしてまれに脾腫を呈することが多い。縦隔リンパ節腫脹は上大静脈の圧迫によって合併することがあります。貧血がさらに悪化すると、皮膚や粘膜に出血や発熱が起こり、皮膚、骨や関節、神経系、胸水、腹水、心嚢液にも影響を及ぼすことがあります。 リンパ腫細胞白血病の治療は比較的難しく、予後、特に長期的な有効性は比較的悪いです。現在の治療効率は70%~85%に達しますが、完全寛解率は40%程度に過ぎず、長期生存は困難です。 LCL の予後は治療の強度と大きく関係しており、造血幹細胞移植により予後が大幅に改善されます。 LCL の治療、特に導入療法は、ALL と同様に長期にわたる必要があります。 NHL の治療に主に使用される短期コースの COPCHOP 療法は効果が低い。 リンパ腫細胞白血病の治療は難しく、多くの合併症を伴います。しかし、最終的な結果がどうであろうと、患者は楽観的に病気と向き合い、積極的に治療を求め、病気と闘い続ける必要があります。 |
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